«Пришёл поставить пломбу, а материалов оказалось несколько — не знаю, что выбрать»
«Кариес же небольшой — разве это не делается за один визит?»
«Думал, чуть подпортился зуб, а говорят, нужна коронка — растерялся...»
Очень многие обращаются к нам с подобными вопросами, когда ищут лечение кариеса в Ыйджонбу.
Здравствуйте, я д-р Чхве Ёнсок, главный врач стоматологической больницы Dr.Beauty в Ыйджонбу.
Сегодня разберу, чем отличаются друг от друга композит, вкладка и коронка, которые используют при лечении кариеса, и как продлить срок службы пролеченного зуба.
Даже при одном и том же «лечении кариеса» метод, стоимость и сроки заметно различаются в зависимости от того, насколько глубоко зашёл процесс.
Когда понимаешь, почему рекомендуют именно это лечение, лишних переживаний становится меньше, и выбор даётся легче.
Уделите всего 3 минуты — и вам будет проще понять, какое лечение и зачем нужно.
1. Почему на разных стадиях кариеса методы лечения отличаются?
«Разве нельзя просто всё запломбировать?»
Частый вопрос на приёме.
Но метод лечения зависит от того, насколько глубоко продвинулся кариес.
Начальный кариес в пределах самого наружного слоя (эмали) достаточно слегка убрать и просто закрыть, а при переходе внутрь (в дентин) требуется более прочное заполнение.
Если процесс идёт ещё глубже и подходит близко к нерву, может понадобиться лечение каналов, а при значительном разрушении зуба нужна коронка, закрывающая его целиком.
То есть лечение кариеса — это не «пломбирование в любом случае», а подбор метода под стадию, чтобы максимально сохранить оставшийся зуб и продлить срок его службы.
На приёме я часто вижу, как то, что при раннем обращении закончилось бы просто, из-за откладывания до появления боли превращается в большое лечение.
Разумеется, скорость развития процесса и нужное лечение различаются у разных людей и зависят от состояния зуба.
Именно поэтому при одном и том же «кариесе» одному пациенту достаточно простой пломбы, а другому требуется коронка.
Принцип не в том, чтобы предлагать большое лечение, а в том, чтобы выбрать минимальное вмешательство, соответствующее глубине поражения, ради сохранения оставшегося зуба.
✔ Метод лечения кариеса зависит от глубины поражения
✔ Чем глубже, тем больше объём: композит → вкладка → коронка и лечение каналов
✔ Чем раньше обнаружен кариес, тем чаще всё заканчивается просто
Суть лечения кариеса — «максимально сохранить оставшийся зуб».
2. Чем отличаются композит, вкладка и коронка?
«Мне объясняли, но я так и не понял разницу между ними»
Это спрашивают чаще всего, поэтому разберу по порядку.
Композит — материал, близкий по цвету к зубу, которым сравнительно небольшой кариес заполняют прямо на месте. Обычно всё делается за один визит, чаще применяется на передних зубах и при небольших полостях.
Вкладка используется, когда кариес крупнее и надёжно заполнить его только композитом сложно: по слепку изготавливают индивидуальный фрагмент и фиксируют его в полости. Из-за этапа изготовления обычно требуется не один визит, а несколько дней.
Коронка — способ закрыть зуб целиком, когда кариес зашёл далеко или зуб ослаблен, например после лечения каналов.
Иногда спрашивают, нельзя ли сделать коронку в тот же день, но коронка и вкладка требуют снятия слепка и изготовления, поэтому обычно занимают несколько дней. В стоматологической больнице Dr.Beauty ортопедические конструкции точно изготавливаются в партнёрской зуботехнической лаборатории.
Какой вариант подходит, зависит от размера и расположения кариеса, жевательной нагрузки и других факторов, поэтому лучше определиться вместе на консультации после осмотра.
Обобщая: чем меньше кариес, тем проще и быстрее лечение, а чем он больше, тем вероятнее переход к методам с изготовлением конструкции по слепку.
Поэтому дело не в том, что «композит однозначно лучше» или «коронка однозначно надёжнее»: лучшим выбором становится метод, соответствующий размеру именно вашего кариеса.
✔ Композит: небольшой кариес, обычно за один визит, цвет зуба
✔ Вкладка: средний размер, изготовление по слепку, несколько дней
✔ Коронка: значительное разрушение или после лечения каналов, закрывает зуб целиком
Критерий выбора материала — не «цена», а «насколько глубок кариес».
3. Как долго служит пролеченный зуб?
«Разве пломба не ставится один раз и на всю жизнь?»
К сожалению, это не так.
На границе между пломбировочным материалом и зубом может возникнуть вторичный кариес, а сам материал со временем стирается или выпадает.
Особенно если в области лечения застревает пища и гигиена недостаточна: внешне всё выглядит нормально, а процесс идёт внутри.
Поэтому для пролеченного зуба особенно важно на плановых осмотрах проверять краевое прилегание.
Срок службы сильно различается у разных людей в зависимости от материала, области лечения и привычек ухода, поэтому назвать единый период сложно.
По наблюдениям на приёме, у тех, кто тщательно ухаживает за зубами, реставрации служат долго, а при небрежном уходе даже после того же лечения рецидив наступает быстрее.
Поэтому после лечения лучше думать не «с этим зубом покончено», а «за этим зубом нужно продолжать следить».
✔ На границе пломбы может возникнуть вторичный кариес
✔ Материал со временем стирается или выпадает
✔ Важно проверять область лечения на плановых осмотрах
Лечение — не финиш: половина дела в том, чтобы уходом сохранить этот зуб надолго.
Если вас беспокоит кариес в Ыйджонбу, можно сначала посмотреть, как проходит лечение, в разделах «Кариес и профессиональная чистка» и «Лечение кариеса в Ыйджонбу».
Итоги
✔ Пункт 1: В зависимости от глубины кариеса применяют композит, вкладку или коронку
✔ Пункт 2: Критерий выбора материала — не цена, а глубина кариеса
✔ Пункт 3: После лечения важно предотвращать вторичный кариес плановыми осмотрами
Надеюсь, эта информация поможет тем, кто раздумывает о лечении кариеса в Ыйджонбу.
Спасибо, что прочитали.
Д-р Чхве Ёнсок, главный врач стоматологической больницы Dr.Beauty, Ыйджонбу.
Лечение кариеса в Ыйджонбу: 3 отличия композита, вкладки и коронки <гид по выбору>
Данная статья написана непосредственно стоматологической больницей Dr.Beauty в соответствии со ст. 56, п. 1 Закона о медицинской деятельности. Результаты любого стоматологического лечения индивидуальны. Возможны побочные эффекты: чувствительность после лечения, боль и др.
Частые вопросы
По каким признакам можно распознать кариес на ранней стадии?
Начальный кариес во многих случаях развивается без выраженной боли, поэтому заметить его самостоятельно непросто. Иногда на поверхности зуба появляется белый или коричневатый участок либо возникает кратковременная чувствительность к холодному и сладкому, но такие сигналы легко пропустить. К моменту появления отчётливой боли процесс нередко уже дошёл до глубоких слоёв. Поэтому кариес важнее выявлять рано на плановых осмотрах, а не по симптомам. В стоматологии, по имеющимся данным, обычно рекомендуют профилактические осмотры с интервалом в 6 месяцев. Симптомы и скорость развития индивидуальны, поэтому при чувствительности или изменении цвета лучше не откладывать проверку.
Покрывается ли лечение кариеса медицинской страховкой?
Покрытие лечения кариеса страховкой зависит от стадии процесса, материала и объёма лечения. Есть позиции, входящие в страховое покрытие, например пломбирование амальгамой или лечение каналов, тогда как светоотверждаемый композит покрывается страховкой только при кариесе постоянных зубов у детей до 12 лет включительно, а в остальных случаях (у взрослых и др.), по имеющимся данным, чаще относится к нестраховым услугам. При этом коронка, устанавливаемая после лечения каналов, сама по себе, независимо от материала, чаще всего относится к нестраховым услугам. Критерии страхового покрытия могут меняться в зависимости от политики, поэтому перед лечением стоит уточнить, какой материал будет использован, как пойдёт лечение и какой ожидается стоимость. Точная сумма зависит от состояния зуба и объёма лечения, поэтому её лучше узнать на консультации.
Что будет, если не лечить кариес?
Кариес не проходит сам по себе, и без лечения он, как правило, постепенно продвигается вглубь. Когда процесс из наружного слоя проходит через дентин и подходит близко к нерву, появляются чувствительность и боль, а при инфицировании нерва может потребоваться лечение каналов. При дальнейшем развитии зуб иногда уже не удаётся сохранить, и дело доходит до удаления. Получается, что то, что вначале решалось простым лечением, при откладывании требует большего объёма вмешательства, времени и расходов. Скорость развития у разных людей различается, но ситуаций, когда выжидание выгодно, практически не бывает. Даже небольшой кариес лучше лечить сразу после обнаружения — это путь к долгому сохранению зубов.
Может ли кариес возникнуть повторно на пролеченном зубе?
На пролеченном зубе кариес может появиться снова. Если на границе между пломбировочным материалом и зубом скапливаются остатки пищи и бактерии, в этом месте может развиться повторный (вторичный) кариес, причём внешне зуб иногда выглядит нормально, а процесс идёт внутри. Поэтому за пролеченным зубом особенно важно ухаживать: тщательно обрабатывать краевую зону щёткой и зубной нитью и контролировать состояние на плановых осмотрах. Ещё одной причиной бывает износ материала со временем и появление микрощелей. Вероятность и сроки рецидива сильно различаются в зависимости от привычек ухода, поэтому регулярные осмотры желательны.
Похожие записи
CONSULTATION
Убедитесь сами
Оставьте заявку онлайн —
специалист рассмотрит заявку и свяжется с вами.