ตอบก่อนที่คุณจะถาม
เสริมกระดูกที่ขาดด้วยการปลูกกระดูก ทำรากฟันเทียมได้
แม้กระดูกไม่พอ อย่าเพิ่งยอมแพ้
Our Numbers · มาตรฐานการรักษา
0.1มม.
ความแม่นยำวิเคราะห์กระดูก CBCT
3D
Digital Simulation
4ท่าน
ผู้เชี่ยวชาญร่วมดูแล
Class B
ฆ่าเชื้อ EN13060 ยุโรป
ตรวจครั้งแรก·ปรึกษาฟรี
อธิบายด้วยภาพ CT
รายการที่ประกันครอบคลุม
ตรวจสอบล่วงหน้าได้
เปิดรับตอนค่ำ
จ./พฤ. ถึง 20:00
คำจำกัดความ · นิยามการรักษา
รากฟันเทียมพร้อมปลูกกระดูกคือวิธีเสริมกระดูกที่ขาดด้วยวัสดุปลูกแล้วฝังรากเทียม สำหรับผู้ที่กระดูกขากรรไกร (alveolar bone) ไม่เพียงพอต่อการฝังแบบทั่วไป
การวินิจฉัยว่า 'ไม่มีกระดูก ทำรากฟันเทียมไม่ได้' หมายความว่า 'ถ้าปลูกกระดูกก็ทำได้' ด้วย
สาเหตุที่กระดูกไม่พอมีหลายอย่างตามที่ทราบกัน
เมื่อถอนฟันแล้วปล่อยทิ้งไว้นาน การกระตุ้นกระดูกหายไปและกระดูกจะถูกดูดซึมตามธรรมชาติ (ประมาณ 0.5–1 มม. ต่อปี)
เมื่อโรคปริทันต์ดำเนินไป แบคทีเรียจะทำลายกระดูก และการใช้ฟันปลอมนานๆ จะเร่งการดูดซึมจากแรงกดที่ผิดปกติตามรายงาน
การปลูกกระดูกคือการใส่วัสดุปลูกในบริเวณที่ขาดและปิดด้วย membrane เพื่อชักนำให้กระดูกใหม่เจริญ
เมื่อวัสดุปลูกรวมกับกระดูกเดิมและมีความแข็งแรงพอ (โดยทั่วไป 4–6 เดือน) ก็ถึงขั้นตอนที่ฝังรากเทียมได้อย่างปลอดภัย
หากปริมาณกระดูกที่เหลือพอสมควร (5 มม.ขึ้นไป) สามารถปลูกกระดูกและฝังรากเทียมพร้อมกันได้ ลดระยะเวลารักษาได้มาก
เลือกเคสของคุณ
เลือกความกังวลที่ใกล้เคียงที่สุด เราจะเริ่มจากคำตอบนั้น
ดำเนินการภายใต้การชาเฉพาะที่จึงแทบไม่เจ็บระหว่างผ่าตัด หลังผ่าตัดอาจมีอาการบวมและไม่สบาย 2–5 วัน แต่หลายรายควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะที่สั่ง หากกังวลเรื่องความเจ็บปวด แนะนำวิธีร่วมกับ sleep implant
หากใช้วัสดุปลูกและ membrane ที่เหมาะสม และดูแลสุขอนามัยช่องปากดี รายงานอัตราความสำเร็จสูงระดับ 90–95% การสูบบุหรี่เพิ่มอัตราความล้มเหลว 2–3 เท่า จึงแนะนำอย่างยิ่งให้งดสูบก่อนและหลังหัตถการ
โดยทั่วไปต้องใช้เวลาประมาณ 4–6 เดือนเพื่อให้กระดูกที่ปลูกมีความแข็งแรงพอตามที่ทราบกัน หากปริมาณกระดูกที่เหลือ 5 มม.ขึ้นไป สามารถปลูกกระดูกและฝังรากเทียมพร้อมกันได้ในหลายกรณี ลดระยะเวลาได้
หากปริมาณกระดูกที่เหลือ 5 มม.ขึ้นไปและสามารถยึดได้เริ่มต้น ทำพร้อมกันได้ตามที่ทราบกัน ซึ่งครอบคลุมประมาณ 60–70% ของกรณีทั้งหมด หากกระดูกน้อยมากจะดำเนินการเป็นขั้นตอน
ใช้เฉพาะวัสดุปลูกที่ได้รับอนุมัติจาก KFDA เท่านั้น xenograft (วัวหรือหมู) ที่ใช้กันมากที่สุด ผ่านการกำจัดโปรตีนสมบูรณ์ด้วยความร้อนสูง จึงไม่มีความเสี่ยงจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตามที่ทราบกัน เลือกวัสดุปลูกที่เหมาะสมที่สุดจาก autograft allograft xenograft synthetic ตามสภาพผู้ป่วย
วิธี All-on-X แบบฝังเอียงสามารถทำได้โดยไม่ปลูกกระดูกในบางกรณี และการใช้ short implant หรือ narrow implant ก็หลีกเลี่ยงการปลูกกระดูกได้ในบางกรณีตามที่ทราบกัน ตรวจสอบตัวเลือกทั้งหมดหลังวิเคราะห์ CT และแนะนำ
ดำเนินการภายใต้การชาเฉพาะที่จึงแทบไม่เจ็บระหว่างผ่าตัด หลังผ่าตัดอาจมีอาการบวมและไม่สบาย 2–5 วัน ซึ่งบวมมากกว่าการฝังรากเทียมแบบทั่วไปเล็กน้อย และควบคุมได้ด้วยยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะที่สั่ง หากกังวลเรื่องความเจ็บปวด ทำร่วมกับ sleep ก็ไม่จำขั้นตอนการรักษาได้ สบายมาก
หากใช้วัสดุปลูกและ membrane ที่เหมาะสม และดูแลสุขอนามัยช่องปากของผู้ป่วยดี อัตราความสำเร็จสูงถึง 90–95% การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยที่ลดอัตราความสำเร็จมากที่สุด (เพิ่มอัตราความล้มเหลว 2–3 เท่า) จึงแนะนำอย่างยิ่งให้งดสูบก่อนและหลังหัตถการ
หากปริมาณกระดูกที่เหลือ 5 มม.ขึ้นไปและยึดได้เริ่มต้น (Primary Stability) ทำพร้อมกันได้ ประมาณ 60–70% ของกรณีทั้งหมดฝังพร้อมกัน หากกระดูกน้อยมาก (น้อยกว่า 5 มม.) จะเป็นขั้นตอน หลังปลูกกระดูกรอพักฟื้น 4–6 เดือน
ใช้เฉพาะวัสดุปลูกที่ได้รับอนุมัติจาก KFDA Xenograft (จากวัว) ที่ใช้กันมากที่สุด ผ่านการกำจัดโปรตีนสมบูรณ์ด้วยความร้อนสูงกว่า 1,000°C ไม่มีความเสี่ยงจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือ BSE และใช้อย่างปลอดภัยทั่วโลกมากกว่า 30 ปี นับล้านครั้ง
โดยทั่วไป 4–6 เดือน ระหว่างระยะนี้กระดูกใหม่ของผู้ป่วยจะเจริญบนวัสดุปลูก ถ่าย CT ที่ 3 เดือนและ 6 เดือนเพื่อยืนยันความคืบหน้าการก่อตัวของกระดูก และเมื่อยืนยันความแข็งแรงพอแล้วจะดำเนินการฝังรากเทียม
หากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์มากวิเคราะห์รูปร่าง maxillary sinus และความหนา Schneider membrane ล่วงหน้าด้วย 3D CT ก็เป็นหัตถการที่ปลอดภัย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ Schneider membrane ทะลุ (ประมาณ 10–20%) แต่สามารถซ่อมได้ทันทีด้วย collagen membrane และไม่กระทบผลลัพธ์หัตถการมากนัก
วิธี All-on-X แบบฝังเอียงสามารถทำได้โดยไม่ปลูกกระดูกในบางกรณี นอกจากนี้การใช้ short implant (6 มม.หรือน้อยกว่า) หรือ narrow implant (3 มม.หรือน้อยกว่า) ก็หลีกเลี่ยงการปลูกกระดูกได้ในบางกรณี ตรวจสอบตัวเลือกทั้งหมดหลังวิเคราะห์ CT และแนะนำวิธีที่เหมาะสมที่สุด
Highlights
① เมื่อฝังทันทีหลังถอน หากมีช่องว่างมากกว่า 1 มม. ระหว่างรากเทียมและกระดูก จะเติมช่องว่างนั้นด้วยวัสดุปลูก ② หากกระดูกบางน้อยกว่า 5 มม. รากเทียมอาจโผล่ออกมานอกกระดูก จำเป็นต้องปลูกกระดูกขยายความกว้าง ③ ปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีฟันนานกว่า 1 ปี กระดูกถูกดูดซึม 0.5–1 มม. ต่อปี ความสูงและความกว้างไม่พอ ④ เมื่อปริทันต์อักเสบ (periodontitis) ดำเนินไป สารพิษแบคทีเรียทำลายกระดูกขากรรไกร ⑤ ใช้ฟันปลอมนานกว่า 5 ปี แรงกดผิดปกติต่อกระดูกเร่งการดูดซึม ⑥ ด้านบนฟันกรามบนมี maxillary sinus ซึ่งเป็นช่องว่าง หากความสูงกระดูกไม่พอต้องทำ sinus lift ⑦ กระดูกขากรรไกรหักหรือสูญหายจากอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการล้มก็บูรณะด้วยการปลูกกระดูก
Autograft (กระดูกของตัวเอง) มีความสามารถสร้างกระดูกดีที่สุด แต่ต้องผ่าตัดเพิ่มเพื่อเก็บกระดูกจากบริเวณอื่นในช่องปาก (ramus, chin) Allograft (กระดูกของผู้อื่น) คือวัสดุจาก bone bank ที่ผ่านกระบวนการเข้มงวด (gamma ray sterilization, freeze-drying) มีความสามารถสร้างกระดูกใกล้เคียง autograft Xenograft (จากวัวหรือหมู) ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด กำจัดโปรตีนสมบูรณ์ด้วยความร้อนสูง ไม่มีความเสี่ยงจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน และความปลอดภัยผ่านการตรวจสอบมาหลายสิบปี Synthetic (สังเคราะห์) ความเสี่ยงติดเชื้อต่ำที่สุด แต่ความเร็วสร้างกระดูกช้ากว่าเปรียบเทียบ Dr. Beauty เลือกวัสดุปลูกที่เหมาะสมที่สุดตามระดับการขาดกระดูก บริเวณ และสุขภาพของผู้ป่วย และหากจำเป็นจะผสมหลายชนิด (Mixed Graft)
ด้านบนฟันกรามบน (ขากรรไกรบน) มีช่องว่างที่เรียกว่า maxillary sinus เมื่อฟันหลุดออก maxillary sinus ขยายลงมา ความสูงกระดูกลดลงมากขึ้น และมักไม่มีพื้นที่สำหรับฝังรากเทียม Sinus lift คือหัตถการที่ยกเยื่อบุพื้น maxillary sinus (Schneider membrane) ขึ้นเล็กน้อยแล้วเติมวัสดุปลูกในพื้นที่นั้น วิธีเข้าถึงแบ่งเป็น 2 วิธีตามความสูงกระดูกที่เหลือ Crestal approach (แนวตั้ง) ใช้เมื่อความสูงกระดูกที่เหลือ 5–8 มม. ยกพื้น maxillary sinus ผ่านรูฝังรากเทียม สามารถฝังพร้อมกันได้จึงไม่ต้องผ่าตัดเพิ่ม Lateral approach (ด้านข้าง) ใช้เมื่อความสูงกระดูกที่เหลือน้อยกว่า 5 มม. เจาะหน้าต่างเล็กๆ ในกระดูกด้านแก้มแล้วเติมวัสดุปลูก กรณีนี้ฝังรากเทียมแยกต่างหากหลังระยะพักฟื้น 4–6 เดือน
สำหรับรากฟันเทียมพร้อมปลูกกระดูก สำคัญมากที่แรงสบฟันจะต้องไม่เทไปด้านใดด้านหนึ่งขณะที่กระดูกที่ปลูกและรากเทียมยึดติดกันแข็งแกร่ง การรับน้ำหนักเกินในระยะที่ osseointegration ยังไม่เสร็จสิ้นอาจเป็นสาเหตุการดูดซึมกระดูกที่ปลูกตามรายงาน วัดการกระจายแรงเคี้ยวซ้าย-ขวาหลังติดทันตกรรมประดิษฐ์เป็นตัวเลขดิจิทัลด้วยเครื่อง T-scan ปรับละเอียดเป็นขั้นตอนเพื่อไม่ให้มีภาระเกินในบริเวณที่ปลูกกระดูก
เปรียบเทียบ · ตัวเลือก
Patient cases
Before
Afterรากฟันเทียม
เคสรากฟันเทียมทั้งปาก 1
ผู้ป่วย K. · 2023.09.12 ~ 2025.08.07
Before
Afterรากฟันเทียม
เคสรากฟันเทียมทั้งปาก 2
ผู้ป่วย L. · 2024.10.29 ~ 2025.08.11
Before
Afterรากฟันเทียม
เคสรากฟันเทียมทั้งปาก 3
ผู้ป่วย I. · 2025.04.26 ~ 2026.01.31
* เผยแพร่โดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ภาพก่อน/หลังเป็นผู้ป่วยคนเดียวกัน ถ่ายภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน
* ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
* Side effects such as pain, swelling, bleeding, or infection may occur after treatment.
ดูรีวิวจากผู้ป่วยได้ที่ NAVER Place
แพทย์ผู้รับผิดชอบคำตอบเหล่านี้
ผู้อำนวยการโรงพยาบาล
ทพ. ชเว ยง-ซ็อก
รังสีวิทยาช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล · ทันตกรรมบูรณาการ · ทันตกรรมรากเทียม
“ผมเชื่อว่าความไว้วางใจที่ผู้ป่วยรู้สึกระหว่างการรักษานั้น สำคัญกว่าผลลัพธ์เสียอีก การอธิบายอย่างซื่อสัตย์และการวินิจฉัยที่แม่นยำ คือจุดเริ่มต้นของทันตกรรมที่ดี”
ผู้อำนวยการ
ทพญ. โอ ซง-ฮี
รังสีวิทยาช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล · ทันตกรรมบูรณาการ · การวินิจฉัยโรคช่องปาก
ทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยาช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล (กระทรวงสาธารณสุข สาธารณรัฐเกาหลี) · ทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมบูรณาการ (กระทรวงสาธารณสุข สาธารณรัฐเกาหลี)
ผู้อำนวยการ
ทพญ. นัม ยุน-จู
ศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล · ศัลยกรรมรากเทียม · การถอนฟันคุด
ทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยศาสตร์ช่องปากและแม็กซิลโลเฟเชียล (กระทรวงสาธารณสุข สาธารณรัฐเกาหลี) · Fellow สมาคมศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสร้างใบหน้าและขากรรไกรแห่งเกาหลี
อุปกรณ์ · เครื่องมือรักษา
การวินิจฉัยดิจิทัล
วิเคราะห์ปริมาณและความหนาแน่นกระดูก ระดับ 0.1 มม.
การวินิจฉัยดิจิทัล
เก็บข้อมูลดิจิทัลรูปร่างเหงือก
อุปกรณ์
พิมพ์ surgical guide และทันตกรรมประดิษฐ์ชั่วคราว
การควบคุมการติดเชื้อ
มาตรฐาน EN13060 ยุโรป 1 ชุดต่อ 1 คน
Step 01
วิเคราะห์ปริมาณกระดูกที่เหลือ (ความสูง ความกว้าง ความหนาแน่น) รูปแบบการดูดซึม ตำแหน่ง inferior alveolar nerve และ maxillary sinus 3 มิติด้วย CBCT กำหนดขอบเขตและวิธีปลูกกระดูก (พร้อมกัน vs เป็นขั้นตอน) และชนิดวัสดุปลูก
Step 02
แนะนำวิธีปลูกที่เหมาะสมที่สุด ระยะพักฟื้นที่คาดการณ์ และค่าใช้จ่ายจากผลการวิเคราะห์ ตัดสินร่วมกันว่าสามารถฝังพร้อมกันได้หรือต้องเป็นขั้นตอน และจำเป็นต้องทำ sinus lift หรือไม่
Step 03
ใช้วัสดุปลูกในบริเวณที่ขาดและปิดด้วย membrane เพื่อปกป้อง Membraneป้องกันไม่ให้เนื้อเยื่ออ่อน (เหงือก) บุกรุกบริเวณปลูกกระดูก ชักนำให้กระดูกใหม่เจริญเท่านั้น (GBR: Guided Bone Regeneration)
Step 04
รอ 4–6 เดือนจนวัสดุปลูกรวมกับกระดูกเดิมและมีความแข็งแรงพอ ถ่าย CT สม่ำเสมอเพื่อติดตามความคืบหน้าการก่อตัวของกระดูก และดำเนินขั้นตอนถัดไปในเวลาที่เหมาะสม
Step 05
เมื่อกระดูกก่อตัวเพียงพอ ฝังรากเทียมอย่างแม่นยำด้วย surgical guide หลัง osseointegration ผลิตและติดทันตกรรมประดิษฐ์ขั้นสุดท้ายด้วย digital prosthetic workflow และเริ่มการดูแลระยะยาวทุก 3–6 เดือน
จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณโทร
01
ชื่อ เบอร์ติดต่อ และอาการสั้นๆ ตอบกลับภายใน 30 นาทีในวันทำการ
02
แพทย์เฉพาะทางรังสีวิทยาดูภาพสแกนร่วมกับคุณบนหน้าจอ พร้อมหารือทางเลือกอื่น
03
เฉพาะขั้นตอนที่จำเป็นจริงเท่านั้น แจ้งค่าใช้จ่ายทั้งหมดอย่างโปร่งใสตั้งแต่ครั้งแรก
ยังมีคำถามอยู่?
ลงทะเบียนออนไลน์แล้วเราจะติดต่อกลับโดยเร็ว ปรึกษาฟรี และสามารถตรวจสอบผลวินิจฉัยพร้อมกันได้
สำรวจบริการรักษาอื่นๆ
สิ้นสุดความไม่สะดวกจากช่องว่าง ได้แล้ววันนี้
สูญเสียฟันหลายซี่ แก้ไขได้ในครั้งเดียว
บูรณะฟันทั้งปากด้วยการฝังรากเทียมจำนวนน้อยที่สุด
ไม่ตัด เจ็บน้อย ฟื้นเร็ว
แม้กลัวทันตกรรม ก็รักษาได้อย่างสบายใจ
ฟันเรียง ความมั่นใจเปลี่ยน