「父母的植牙聽說有保險，到底給付到什麼程度？」
「可以做幾顆、有糖尿病是不是不太行，我很擔心」
「年紀大又骨量不足的話，是不是根本不能做？」
帶著這樣的困擾在議政府尋找老人植牙的朋友非常多。
您好，我是議政府Dr.Beauty牙科醫院的崔容碩醫院院長。
今天想為您整理年滿65歲的植牙健康保險能適用到什麼程度，以及糖尿病、骨量不足等條件，65歲以上必須知道的5件事（對象年齡、顆數、自付額、適用條件、健康狀態）。
這是為父母尋找治療的朋友最常想知道的內容。
事先了解條件，就能不白跑一趟、也不會出現預料之外的費用地做好準備。
只要花3分鐘，就能幫助您準備保險植牙。
1. 年滿65歲的植牙健康保險，給付到什麼程度？
「聽說有保險，但條件好像很複雜。」
沒錯，事先了解條件會讓準備順利許多。
年滿65歲以上者植牙適用健康保險，據了解可以一生最多2顆、自付額約30%的水準接受治療。
但完全沒有牙齒的全口無牙並非植牙保險的對象，而是屬於老人假牙保險（7年1次）的對象，植牙保險適用於仍保有部分牙齒的部分缺牙。
也就是說，並不是「超過65歲就一律全部給付」，而是年齡、顆數、自付額與牙齦狀態等條件要一起符合。
適用對象與標準可能依政策調整，建議開始前先確認哪幾顆屬於保險對象、預估費用如何。
在診間，事先了解保險條件的朋友，擬定計畫時通常也比較沒有負擔。
這裡說的「一生2顆」不是每年而是一生為單位，因此規劃要在哪顆牙、什麼時候使用就很重要。
剩餘牙齒中要先救哪一顆、保險要用在哪裡，在諮詢時一起整理，有助於減輕負擔。
✔ 年滿65歲以上，一生最多2顆，自付額約30%的水準
✔ 全口無牙屬於老人假牙保險而非植牙保險的對象
✔ 適用標準可能依政策調整
保險植牙需要「年齡＋顆數＋牙齦狀態」的條件同時符合。
2. 有糖尿病或高血壓也可以做植牙嗎？
「長輩們大多都有慢性病嘛。」
這是大家非常擔心的部分。
先說結論，有糖尿病或高血壓，並不代表一律不能做植牙。
不過血糖或血壓是否控制良好很重要。在未受控制的狀態下，傷口癒合可能較慢或感染風險升高，因此會先確認狀況再進行。
尤其有些人正在服用讓血液變稀的藥物（抗凝血劑）或骨質疏鬆症藥物等可能影響手術的藥，事先告知正在服用的藥物比較安全。
在診間，也常與內科主治醫師討論、調整時機後再進行。
全身狀況與用藥因人而異，即使有慢性病，建議先透過諮詢確認是否可行。
所以與其因為「有慢性病應該不行」而先放棄，先確認目前控制得如何才是第一步。
實際上血糖與血壓控制良好的長輩，多半都能順利進行。
✔ 有糖尿病、高血壓但控制良好時，多半仍能進行
✔ 正在服用的藥物（抗凝血劑、骨質疏鬆症藥物等）請務必告知
✔ 必要時會與主治醫師討論並調整時機
關鍵不在於「有沒有慢性病」，而在於「控制得如何」。
3. 年紀大或骨量不足也能植牙嗎？
「年紀大又說沒有骨頭，這樣可以嗎？」
這也是常收到的問題。
植牙比起年齡本身，齒槽骨與全身健康狀態更為重要。若健康狀況尚可，高齡者多半仍能進行。
骨量不足時有時會一併考慮骨移植，這是為了幫助植體穩定就位的過程。不過能否進行骨移植與方法，會依骨質狀態而有很大的個人差異。
因此透過CT等確認骨頭與神經位置後再擬定計畫很重要。與其因為骨量不足就直接放棄，建議先透過檢查確認是否有可行的方法。
治療後的牙周維護與定期檢查，對長久使用植牙同樣重要，因此建議把治療之後的維護也一併納入計畫。
尤其長輩有時手部行動較不方便，若從一開始就一併取得容易維護的方法與工具建議，會很有幫助。
✔ 比起年齡，齒槽骨與全身健康狀態更重要
✔ 骨量不足時有時會一併考慮骨移植
✔ 治療後的牙齦維護與定期檢查對長久使用很重要
與其因為骨量不足而先放棄，請先透過檢查確認有沒有方法。
如果您正在議政府為父母尋找植牙，也可以先到植牙說明與議政府老人植牙頁面了解流程。
總結
✔ 重點1：年滿65歲以上一生2顆，以自付額約30%的水準適用
✔ 重點2：糖尿病、高血壓控制良好時多半仍能進行
✔ 重點3：比起年齡，齒槽骨與全身健康更重要
希望今天的內容對正在議政府了解老人植牙的朋友有所幫助。
感謝您的閱讀。
議政府Dr.Beauty牙科醫院 崔容碩醫院院長
議政府老人植牙健保：65歲必看的5件事＜必讀＞
本文由Dr.Beauty牙科醫院依據《醫療法》第56條第1款直接撰寫。所有牙科治療的效果因人而異，可能出現術後疼痛、腫脹、感染等副作用。
常見問題
年滿65歲的植牙保險可用幾顆？自付額是多少？
年滿65歲以上的植牙健康保險，一生最多適用2顆，自付額據了解約為30%的水準。適用對象是仍保有部分牙齒的部分缺牙，完全沒有牙齒的全口無牙則屬於老人假牙保險的對象。不過保險適用的材料與範圍有其規定，此範圍以外的材料或追加處置可能為自費。適用顆數、自付額與對象標準可能依政策調整。哪幾顆屬於保險對象、哪些部分為自費，會依牙齦狀態而不同，建議開始前在諮詢中確認。
保險植牙與一般植牙有什麼不同？
保險植牙與一般（自費）植牙的差別，在於適用顆數與材料範圍。保險植牙對年滿65歲以上者一生最多2顆，在規定的材料與範圍內以約30%的自付額適用；超過的顆數或特定材料、附加處置則以自費進行。治療本身的基本原理沒有太大不同，但保險在對象、顆數與材料上設有條件。若所需的植牙顆數超出保險範圍，或需要骨移植等額外過程，費用就可能不同。正確的組成會依牙齦與骨質狀態而不同，建議諮詢時把保險與自費部分分開確認。
老人假牙保險與植牙保險該選哪一個？
老人假牙保險與植牙保險哪一個適合，會依剩餘牙齒與齒槽骨狀態而不同。完全沒有牙齒的全口無牙不屬於植牙保險對象，而是適用假牙保險（7年1次）；若還保有部分牙齒，則可一併評估植牙保險（一生2顆）。咀嚼力與穩定度上植牙較有利，但依骨質狀態、全身健康與費用負擔，有時活動假牙更為實際。也有兩者併用的情況。哪一種組合較有利因人而異，建議透過檢查確認牙齦狀態後再決定。
植牙後在年長階段該如何維護？
植牙後要像自然牙一樣，每天以刷牙、牙線與牙間刷仔細清潔植體周圍，這一點很重要。因為植牙若疏於維護，周圍牙齦可能發生發炎（植體周圍炎），而難以長期使用。尤其手部行動較不方便的長輩，也可以借助電動牙刷或牙縫清潔工具。定期到牙科檢查植體與牙齦狀態、咀嚼高度同樣重要。維護方法與檢查週期依個人狀態而不同，建議在治療後一併取得維護計畫的說明。